Músculo serrato anterior

Músculo serrato anterior resaltado de color rojo

El serrato anterior es un músculo que se origina en la superficie de la 1ª a la 8ª costillas del lado del tórax y se inserta a lo largo de toda la longitud anterior del borde medial de la escápula. El serrato anterior actúa para tirar de la escápula hacia adelante alrededor del tórax. El músculo recibe su nombre del latín: serrare = sierra, refiriéndose a la forma, anterior = en la parte frontal del cuerpo.

El serrato anterior normalmente se origina por nueve o diez deslizamientos (ramas musculares) de la primera a la novena costillas o de la primera a la octava costillas. Debido a que dos deslizamientos generalmente surgen de la segunda costilla, el número de deslizamientos es mayor que el número de costillas de donde se originan.

El músculo se inserta a lo largo del borde medial de la escápula entre los ángulos superior e inferior y se inserta a lo largo de las vértebras torácicas. El músculo se divide en tres partes nombradas según sus puntos de inserción: 

El serrato anterior superior se inserta cerca del ángulo superior

El serrato anterior intermedio se inserta a lo largo del borde medial

El serrato anteroinferior se inserta cerca del ángulo inferior.

El serrato anterior se encuentra profundo al subescapular, del cual está separado por la bursa subescapular (supraserratus). Está separada de la costilla por la bursa escapulotorácica (infraserrato).

El serrato anterior está inervado por el nervio torácico largo (nervio de Bell), una rama del plexo braquial. El nervio torácico largo se desplaza hacia abajo en la superficie del serrato. El nervio es especialmente vulnerable durante ciertos tipos de cirugía (por ejemplo, durante la eliminación de los ganglios linfáticos de la axila (p. Ej., En el caso de una disección axilar en una cirugía por cáncer de mama )). El daño a este nervio es la causa más común de escápula alada.

Las tres partes descritas anteriormente tiran de la escápula hacia adelante alrededor del tórax, que es esencial para la anteversión del brazo. Como tal, el músculo es un antagonista de los romboides. Sin embargo, cuando las partes inferior y superior actúan juntas, mantienen la escápula presionada contra el tórax junto con los romboides y, por lo tanto, estas partes también actúan como sinergistas de los romboides.

La parte inferior puede tirar del extremo inferior de la escápula lateralmente y hacia adelante y, por lo tanto, gira la escápula para hacer posible la elevación del brazo. Además, las tres partes pueden levantar las costillas cuando la cintura escapular está fija y, por lo tanto, ayudar en la respiración. En ocasiones, el serrato anterior se denomina "músculo de gran oscilación" o "músculo de boxeador" porque es en gran parte responsable de la protracción de la escápula, es decir, el tirón de la escápula hacia adelante y alrededor de la caja torácica que se produce cuando alguien lanza un puñetazo.

El serrato anterior también juega un papel importante en la rotación hacia arriba de la escápula, como cuando se levanta un peso por encima de la cabeza. Realiza esto en sincronía con las fibras superiores e inferiores del trapecio.