El bíceps ( latín: musculus biceps brachii, "músculo de dos cabezas del brazo", a veces abreviado como bíceps braquial ) es un músculo grande que se encuentra en la parte frontal de la parte superior del brazo entre el hombro y el codo. Ambas cabezas del músculo surgen en la escápula y se unen para formar un solo vientre muscular que se une a la parte superior del antebrazo. Mientras que el bíceps cruza las articulaciones del hombro y el codo, su función principal está en el codo, donde flexiona el antebrazo y supina el antebrazo.
Ambos movimientos se utilizan al abrir una botella con un sacacorchos: primero se enrosca el bíceps en el corcho (supinación), luego se saca el corcho (flexión ).
El bíceps es uno de los tres músculos del compartimento anterior de la parte superior del brazo, junto con el músculo braquial y el músculo coracobraquial, con los que el bíceps comparte una inervación.
El músculo bíceps tiene dos cabezas, la cabeza corta y la cabeza larga, que se distinguen según su origen en la apófisis coracoides y el tubérculo supraglenoideo de la escápula, respectivamente. Desde su origen en la glenoides, la cabeza larga permanece tendinosa a medida que atraviesa la articulación del hombro y el surco intertubercular del húmero.
Extendiéndose desde su origen en la coracoides, el tendón de la cabeza corta corre adyacente al tendón delcoracobrachialis como el tendón conjunto. A diferencia de los otros músculos del compartimento anterior del brazo, el músculo bíceps cruza dos articulaciones, la articulación del hombro y la articulación del codo. Ambas cabezas del bíceps se unen en la parte media del brazo para formar una sola masa muscular, por lo general cerca de la inserción del deltoides para formar un vientre muscular común, aunque varios estudios anatómicos han demostrado que los vientres musculares siguen siendo estructuras distintas sin fibras confluentes.
A medida que el músculo se extiende distalmente, las dos cabezas giran 90 grados externamente antes de insertarse en la tuberosidad radial. La cabeza corta se inserta distalmente en la tuberosidad mientras que la cabeza larga se inserta proximalmente más cerca del vértice de la tuberosidad. La aponeurosis bicipital, también llamado lacertus fibrosus, es una banda fascial gruesa que se organiza cerca de la unión musculotendinosa del bíceps y se irradia y se inserta en la parte cubital de la fascia antebraquial.
El tendón que se une a la tuberosidad radial está rodeado parcial o completamente por una bursa, la bursa bicipitoradial, que asegura un movimiento sin fricción entre el tendón del bíceps y el radio proximal durante la pronación y supinación del antebrazo. Dos músculos se encuentran debajo del bíceps braquial. Estos son el músculo coracobraquial, que al igual que el bíceps se adhiere a la apófisis coracoides de la escápula, y el músculo braquial, que se conecta al cúbito y a lo largo de la diáfisis media del húmero.
Además de esos, el músculo braquiorradial está adyacente al bíceps y también se inserta en el hueso del radio, aunque más distalmente.
Tradicionalmente descrito como un músculo de dos cabezas, el bíceps braquial es uno de los músculos más variables del cuerpo humano y tiene una tercera cabeza que surge del húmero en el 10% de los casos (variación normal); la mayoría de las veces se origina cerca de la inserción del coracobraquial. y uniéndose a la cabeza corta, pero en raras ocasiones se han informado cuatro, cinco e incluso siete cabezas supernumerarias.
Un estudio encontró un número mayor de lo esperado de cadáveres femeninos con una tercera cabeza de bíceps braquial, igual incidencia entre los lados del cuerpo e inervación uniforme por el nervio musculocutáneo. Los tendones distales del bíceps están completamente separados en el 40% y bifurcados en el 25% de los casos.
El bíceps comparte su inervación con los otros dos músculos del compartimento anterior. Los músculos están inervados por el nervio musculocutáneo. Las fibras de los nervios cervicales quinto, sexto y séptimo constituyen los componentes del nervio musculocutáneo que inervan el bíceps.
El bíceps trabaja en tres articulaciones. La más importante de estas funciones es supinar el antebrazo y flexionar el codo. Además, la cabeza larga del bíceps evita el desplazamiento hacia arriba de la cabeza del húmero. Más detalladamente, las acciones son, por conjunto:
* Articulación radiocubital proximal del codo: el bíceps braquial funciona como un poderoso supinador del antebrazo, es decir, gira la palma hacia arriba. Esta acción, que es asistida por elmúsculo supinador, requiere que la articulación humerocubital del codo esté al menos parcialmente flexionada. Si la articulación humerocubital está completamente extendida, la supinación la realiza principalmente el músculo supinador. El bíceps es un supinador particularmente poderoso del antebrazo debido a la inserción distal del músculo en la tuberosidad radial, en el lado opuesto del hueso al músculo supinador. Cuando se flexiona, el bíceps tira efectivamente del radio hacia su posición supina neutra en concierto con el músculo supinador.: 346–347
* Articulación humerocubital del codo: el bíceps braquial también funciona como un importante flexor del antebrazo, sobre todo cuando el antebrazo está supinado. Funcionalmente, esta acción se realiza al levantar un objeto, como una bolsa de comida o al realizar un curl de bíceps. Cuando el antebrazo está en pronación (la palma hacia el suelo), el braquial, el braquiorradial, y función de supinador para flexionar el antebrazo, con una contribución mínima del bíceps braquial. También es importante señalar que independientemente de la posición del antebrazo (supinado, pronado o neutral), la fuerza ejercida por el bíceps braquial sigue siendo la misma; sin embargo, el braquiorradial tiene un cambio de esfuerzo mucho mayor dependiendo de la posición que el bíceps durante las contracciones concéntricas. Es decir, los bíceps solo pueden ejercer cierta fuerza y, a medida que cambia la posición del antebrazo, otros músculos deben compensar.
* Articulación glenohumeral ( articulación del hombro): varias funciones más débiles ocurren en la articulación glenohumeral. El bíceps braquial asiste débilmente en la flexión hacia adelante de la articulación del hombro (llevando el brazo hacia adelante y hacia arriba). También puede contribuir a la abducción (llevar el brazo hacia un lado) cuando el brazo se gira externamente (o lateralmente). La cabeza corta del bíceps braquial también ayuda con la aducción horizontal(llevando el brazo a través del cuerpo) cuando el brazo se gira internamente (o medialmente). Finalmente, la cabeza corta del bíceps braquial, debido a su unión a la escápula(u omóplato), ayuda a estabilizar la articulación del hombro cuando se lleva un peso pesado en el brazo. El tendón de la cabeza larga del bíceps también ayuda a sujetar la cabeza del húmero en la cavidad glenoidea.: 295
Los tendones proximales del bíceps braquial están comúnmente involucrados en procesos patológicos y son una causa frecuente de dolor anterior del hombro. Los trastornos del tendón distal del bíceps braquial incluyen tendinitis de inserción y desgarros parciales o completos del tendón. Los desgarros parciales generalmente se caracterizan por dolor y agrandamiento y contorno anormal del tendón.
Los desgarros completos ocurren como avulsión de la porción tendinosa del bíceps alejándose de su inserción en la tuberosidad del radio y, a menudo, se acompañan de un "pop" palpable y audible y dolor inmediato e inflamación de los tejidos blandos. A veces se encuentra una masa de partes blandas en la cara anterior del brazo, la denominada deformidad de Popeye inverso, que paradójicamente conduce a una disminución de la fuerza durante la flexión del codo y la supinación del antebrazo.
Los desgarros del bíceps braquial pueden ocurrir durante las actividades deportivas, sin embargo, las lesiones por avulsión del tendón distal del bíceps son frecuentemente de naturaleza ocupacional y se mantienen durante la contracción excéntrica y enérgica del músculo bíceps mientras se levanta. El tratamiento de una rotura de bíceps depende de la gravedad de la lesión.
En la mayoría de los casos, el músculo se curará con el tiempo sin cirugía correctiva. La aplicación de presión fría y el uso de medicamentos antiinflamatorios aliviarán el dolor y reducirán la hinchazón. Las lesiones más graves requieren cirugía y fisioterapia posoperatoria para recuperar la fuerza y la funcionalidad del músculo. Las cirugías correctivas de esta naturaleza generalmente se reservan para los atletas de élite que dependen de una recuperación completa.
Los bíceps se pueden fortalecer mediante entrenamiento con pesas y resistencia. Ejemplos de ejercicios de bíceps bien conocidos son la flexión de bíceps y flexión de brazos.
El músculo bíceps braquial es el que dio nombre a todos los músculos: proviene del latín musculus, "ratoncito", porque la apariencia del bíceps flexionado se asemeja al dorso de un ratón. El mismo fenómeno ocurrió en griego, en el que μῦς, mȳs, significa tanto "ratón" como "músculo". El término bíceps braquial es una frase en latín que significa "músculo de dos cabezas del brazo", en referencia al hecho de que el músculo consiste en dos haces de músculos, cada uno con su propio origen, que comparten un punto de inserción común cerca del codo. articulación.
La forma plural adecuada del adjetivo latino biceps es bicipites, una forma que no se usa en inglés en general. En cambio, el bíceps se usa tanto en singular como en plural (es decir, cuando se refiere a ambos brazos). La forma inglesa bicep, atestiguada desde 1939, es una formación posterior derivada de malinterpretar la s de biceps como el marcador plural inglés -s. Aunque es común incluso en contextos profesionales, a menudo se considera incorrecto.
Leonardo da Vinci expresó la idea original del bíceps actuando como supinador en una serie de dibujos anotados realizados entre 1505 y 1510; en el que se ideó el principio del bíceps como supinador, así como su función como flexor del codo. Sin embargo, esta función no fue descubierta por la comunidad médica, ya que da Vinci no fue considerado un maestro de anatomía, ni sus resultados fueron publicados públicamente.
No fue hasta 1713 que este movimiento fue redescubierto por William Cheselden y posteriormente registrado para la comunidad médica. Fue reescrito varias veces por diferentes autores que deseaban presentar información a diferentes públicos. La expansión reciente más notable de las grabaciones de Cheselden fue escrita por Guillaume Duchenneen 1867, en una revista titulada Physiology of Motion. Hasta el día de hoy sigue siendo una de las principales referencias sobre la acción de supinación del bíceps braquial.
Los bíceps generalmente se atribuyen como representativos de la fuerza dentro de una variedad de culturas mundiales.